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六百一十三章中医药调理带状疱疹

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带状疱疹

[病案]崔某,一名57岁的男性患者,不幸被诊断出患有肝癌伴黄疸、腹水和住院治疗。在1982年10月8日,这位患者突然在左侧第十二肋间出现散在红疹,随后红疹沿着脊椎旁向前扩展,直至左腹脐旁。红疹沿着腰至腹部绕体半圈,宛如一条腰带紧紧束住患者的腰部。

第二天,这些红疹开始融合成小片,皮损宽度约为3厘米,呈现出紫赤色。伴随着发热和剧烈的干痛,疼痛感觉如同火焰在皮肤上燃烧一般。患者在病痛中感到心烦易怒,坐卧不安,面色晦暗,日渐消瘦,痛苦难忍。

患者的舌红且少苔,舌面有明显的裂纹,脉象细数。

[治则]清热利湿,泻肝解毒。

[方药]内服龙胆泻肝汤原方,外用板蓝根30克煎水100毫升调雄黄散(即雄黄、冰片二药按30:1比例配制成散剂),调成糊状敷患处,不宜太厚,药干后再蘸以板蓝根水,使之保持湿润,每日白天敷用。敷药后疼痛大减,二天后患处出现少数小水疱,一周后结痂而愈。

[评析]晚期肿瘤病人由于气血虚衰,抗病能力低下,容易合并感染,带状疱疹是常见的并发症之一。带状疱疹多治之困难,病情缠绵。中医称带状疱疹为“缠腰火丹”、“火带疱”,俗称“蜘蛛疮”。其发病初起多伴寒热,色紫赤如疹,或起黄白水疱,沿肋间神经疼痛如火燎,坐卧无奈。其有干湿不同,红黄之异。干红者多为心肝二经风火所致,临床多见;起黄白水疱,溃烂流水者多系肺脾二经湿热所致,湿者临床较为少见。传统治法前者宜用龙胆泻肝汤,后者宜用除湿胃苓汤,或外敷柏叶散《医宗金鉴》。若病者气血虚甚,亦可稍加补虚而不留邪之太子参等药。外治均用雄黄冰片散,并以板蓝根煎水调成糊状敷患处,大约7~10天即愈,可缩短病程一至二周。

在现代医学中,带状疱疹是由水痘病毒引起的疾病,它主要影响神经和皮肤。当病毒再次被激活时,它会沿着神经纤维传播并引起疼痛、红肿和水疱。带状疱疹通常在身体的一侧出现,例如腰部或胸部,并可能持续数周或数月。虽然带状疱疹通常可以自愈,但在某些情况下,它可能导致长期疼痛和神经损伤。因此,及时寻求医学治疗非常重要。

在中医中,带状疱疹的治疗方法与现代医学有所不同。中医认为,带状疱疹是由风、火、湿、热等邪气引起的,因此治疗的主要目标是消除邪气。根据不同的病因,中医会使用不同的药物和治疗方法。例如,如果病因为心肝二经风火所致,中医会使用龙胆泻肝汤来清热解毒;如果病因为肺脾二经湿热所致,中医会使用除湿胃苓汤来清热利湿。此外,中医还会使用外敷药物来缓解疼痛和炎症。

无论使用哪种治疗方法,治疗带状疱疹的关键是及时治疗。如果患者能够及时寻求医学治疗,他们的病情可能会得到更好的控制,并且可能缩短病程。此外,患者应该注意保持健康的生活方式,如保持良好的睡眠和饮食习惯,以帮助身体更好地恢复。

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