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第161章 肺动脉血管区

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嘿,朋友们!今天咱们要一起探索身体里一个超级重要的“交通要道”——肺动脉血管区!这可是关乎咱们身体血液循环的关键部位哦。

咱们先来说说肺动脉血管,这可是人体内循环系统里的“大明星”,它的职责重大,主要负责把右心室里的静脉血输送到肺部去,让血液在肺部进行氧合,变得充满活力。

咱们来瞧瞧肺动脉干,这是一条粗短的动脉干,就像是个急匆匆出发的“快递员”,从右心室出发。它先是在升主动脉的前方向左后上方斜着跑,一直跑到主动脉弓的下方,然后就分成了左、右肺动脉这两个“小快递员”。左肺动脉比较短,直接从肺动脉干后面延续,朝着左肺门奔去,然后又分成上、下两支,分别进入左肺的上、下叶。右肺动脉呢,又长又粗,在上腔静脉和右主支气管之间,垂直于肺动脉干,朝着右肺门跑去,也分成上、下两支,一支去了肺上叶,另一支再分支进入中、下叶。

肺动脉到了肺门这儿就开始分叉啦,然后跟着支气管的分支一起走,一般都在支气管的背侧和下方溜达。在肺里,肺动脉和支气管就像一对好伙伴,并肩前行,最后在肺泡壁形成了密密麻麻的毛细血管网,在这里进行气体交换,让静脉血摇身一变,成为充满氧气的动脉血。

咱们的肺动脉系统还可能有先天性变异哦,像是肺动脉发育不良、起源异常(比如说肺动脉吊带)、特发性肺动脉扩张以及分支变异等等。

肺动脉可是把血液从心脏输送到肺部进行氧合的主力血管。它从右心室出发后,很快就分成了左、右肺动脉,这是它的第一波分支。

在这第一波分支之后,肺动脉继续开枝散叶。左肺动脉接着分成上、下两支,进入左肺的上、下叶,分别叫做上叶动脉和下叶动脉,给左肺的上叶和下叶送去血液。右肺动脉更厉害,分成三支进入右肺的上、中、下三叶,分别叫做上叶动脉、中叶动脉和下叶动脉,给右肺的上、中、下叶提供充足的血液。

咱们再仔细瞅瞅左肺动脉。

左肺动脉比较短,是肺动脉干的直接延续。它在左主支气管的上缘后上方弯弯曲曲地拱起来,绕到左肺上叶支气管的后部,形成了左肺动脉弓。从这个弓的凸侧,比较稳定地发出尖后段动脉(A1+2)和前段动脉(A3)。

尖后段动脉就陪着尖后段支气管的内侧走,给左肺上叶的尖后段送去营养;前段动脉则陪着前段支气管的内侧,横着向外走,负责左肺上叶的前段。

还有舌叶动脉,在斜裂处的上叶支气管后下方,从左肺的叶间动脉向前发出,也是陪着前段支气管的内侧横着向外走。

左肺下叶动脉呢,是左肺叶间动脉的直接延续,在舌叶动脉起点或者稍微上面一点的地方发出上段动脉(A6),陪着上段支气管的上方走,负责左肺下叶的上段。然后主干继续陪着左肺下叶支气管的外侧往下走,叫做基底动脉干,基底动脉干再分成内侧前底段动脉(A7+8)和外侧后底段动脉(A9+10)。内侧前底段动脉负责内侧前底段,外侧后底段动脉又分成外侧底段动脉(A9)和后底段动脉(A10),陪着对应的支气管外侧走,分别负责左肺下叶的外侧底段和后底段。

以上说的这些分支情况,是比较理想的状态。实际上,左肺动脉分支的情况变化多端,比右肺动脉分支的变化还大。在超过 90%的病例里,左肺动脉有 3 - 5 个分支,以各种各样的形态给左上叶供血。

再看看右肺动脉。

右肺动脉又长又粗,在上腔静脉和右主支气管之间,垂直于肺动脉干和左肺动脉。它往右走的时候,几乎是水平前进,在主动脉弓和隆凸下方,在食道和右主支气管前面,进入右肺门发出上叶动脉后,主干继续往右下方走,形成叶间动脉,叶间动脉走到斜裂处又分成中叶动脉和下叶动脉。

右肺上叶动脉沿着上叶支气管的前内侧往上走,和肺段支气管及其分支一起行动。上叶动脉分成 3 支:尖段动脉(A1)陪着尖段支气管的前内侧往上走;前段动脉(A3)陪着前段支气管的上内侧往前外侧走;后段动脉(A2)陪着后段支气管的上内侧往后外侧走,分别负责相应的肺段。

叶间动脉从叶间动脉近侧端发出升动脉,在斜裂上部走,然后进入右肺的后段。叶间动脉以螺旋状围着中间支气管斜着往外下方走,到中叶支气管附近从它的前壁上发出中叶动脉。

右肺中叶动脉从叶间动脉发出,起点大多在中间支气管发出中叶支气管的前外上方。中叶动脉分成两支:外侧段动脉(A4)陪着外侧段支气管的外侧走,负责右肺中叶的外侧段;内侧段的动脉(A5)向前下方斜着走,陪着内侧段支气管的上外侧走,负责右肺中叶的内侧段。

右肺下叶动脉是叶间裂动脉的直接延续,进入右肺下叶后发出上段动脉(A6),负责右肺上段;主干继续往下走,转到所陪着的支气管的后外侧,叫做基底动脉干,基底动脉干像放射状一样依次分成内侧底段动脉(A7)、前底段动脉(A8)、外侧底段动脉(A9)和后底段动脉(A10),和相应的支气管一起走,分别负责各个同名的肺段。

接下来咱们说说动脉导管和动脉韧带。

在胎儿的时候,动脉导管把左肺动脉近端和主动脉峡部的下表面连起来,让血液能绕过肺。等到出生的时候,导管就闭合啦,随着时间推移,纤维形成动脉韧带,动脉韧带还可能钙化呢。要是动脉导管在出生后 6 个月还没闭锁,那就叫动脉导管未闭,这可是常见的先天性心脏病。

肺动脉血管也会生病的,常见的疾病主要有肺动脉高压、肺栓塞和肺血管瘤等等。这些病都会影响肺循环的正常工作,导致呼吸困难、胸痛、心悸等症状,严重的时候甚至可能威胁生命。

肺动脉高压是一种因为好多已知或者未知的原因,导致肺动脉压不正常升高的病理生理状态。它的血流动力学诊断标准是,在海平面静息状态下,用右心导管测量,平均肺动脉压大于等于 25 毫米汞柱。肺动脉高压会让右心的负担加重,最后可能引发右心衰竭。

肺栓塞呢,是各种栓子把肺动脉或者它的分支堵住了导致的一组疾病或者临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等等。肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,通常是下肢深静脉血栓形成后,血栓掉下来引起的。

肺血管瘤是肺动脉局部扩张形成的良性肿瘤,会让肺动脉扩张,血流量增加,导致肺动脉压力升高。

这些病的症状五花八门,但通常都会有呼吸困难、胸痛、咯血等症状。因为栓塞的部位不一样,症状也会有所不同。要是栓塞在肺动脉,可能会让肺动脉血流不顺畅,从而出现呼吸困难;要是栓塞在支气管动脉,就可能会有胸闷、气短的症状。胸痛是肺血管疾病常见的症状之一,严重的时候可能还会伴有胸骨后或者心前区疼痛。咯血是肺部血管破裂的表现,一旦出现就得赶紧去看医生。

接下来,重点来啦!那就是肺动脉血管区。

这个神奇的区域在右脚底掌部三与四跖趾骨竖缝的深处。按摩的时候要用按摩棒反心上推滑按。

这里是血液从右心室进入肺部的那段动脉血管。

这个区域能对付肺不张(肺无力或衰竭)、肺动脉高压、肺气肿、右心病(肥厚或扩大、右心衰)这些让人头疼的问题。

不过要特别注意哦!要是向心下推滑按摩,可能会加重右心病。

比如说,有个人对这个区域好奇,随便按摩,结果弄巧成拙,加重了病情,就像给自己找了个大麻烦。

就像有个笑话里说的,有个人说:“我想给肺动脉血管区按摩按摩,结果把它惹生气了!”虽然是个笑话,但也能看出可不能随便乱折腾这个区域。

好啦,朋友们,关于肺动脉血管区咱们就聊到这儿啦!希望大家都能好好保护自己的身体,让肺动脉血管畅通无阻!

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