第三回 山民痹痛久难愈 酸浆茎叶祛湿邪
冬去春来，穹窿山褪去银装，换上绿衫，山间溪水解冻，潺潺流淌，滋养着万物复苏。清溪村的村民们也开始忙碌起来，春耕播种，山间采药，一派生机勃勃的景象。然而，村西住在半山腰的猎户张大山，却愁眉不展——每到换季之时，他的双腿便会酸痛难忍，关节肿胀，行走困难，这痹症已困扰他多年，四处求医，却始终未能根治。
这日清晨，张大山拄着拐杖，一瘸一拐地来到沈砚堂的药庐。他身材高大，皮肤黝黑，因常年打猎，身上带着一股山野的粗犷之气，只是此刻面色痛苦，额上渗着冷汗，每走一步，双腿都微微颤抖。“沈大夫，我的腿又开始疼了，这几天愈发严重，连弓箭都拉不开了，您快给我看看。”张大山声音沙哑，带着几分无奈。
沈砚堂连忙扶张大山坐下，仔细为他诊察。望诊见其双腿膝关节肿胀，皮肤颜色略深，按之凹陷，良久方起；舌质淡胖，苔白腻，边缘有齿痕——此为湿邪内蕴之象。切脉时，脉象濡缓，沉取无力，右关脉尤甚。沈砚堂问道：“大山，你这腿痹，是不是每逢阴雨天或换季时便会加重？平日是否常居潮湿之地，或涉水打猎？”
张大山点头道：“沈大夫说得没错！我住在半山腰，屋子靠山而建，常年潮湿，每逢下雨或开春解冻，腿就疼得厉害。每次打猎回来，若遇上下雨，衣服湿透，腿痹更是发作得厉害。之前也吃过不少祛风湿的药，可只能缓解一时，过不了多久又会复发。”
沈砚堂沉吟片刻，说道：“你这是风湿痹症，证属寒湿痹阻。中医认为，‘痹者，闭也’，风寒湿邪侵袭人体，阻滞经络关节，气血运行不畅，便会引发疼痛肿胀。你常年居于潮湿之地，又常涉水淋雨，湿邪易侵入肌肤筋骨，加之春季阳气生发，体内湿邪欲化未化，与外邪相引，故而痹症复发。治需祛风除湿，通络止痛，同时温通经络，散寒除湿。”
张大山急道：“沈大夫，那该如何治疗？我这腿要是好不了，以后可就没法打猎养家了。”
沈砚堂安抚道：“你莫急，我有一法，或可根治。只是需结合内服汤药与外用熏洗，方能见效。”他想起日前翻阅《穹窿山志》，其中记载：“山间多酸浆，其茎叶可祛风湿，疗痹痛，民间多取之煎水熏洗，效佳。”又想起祖父曾说“酸浆茎叶性凉，却能利湿通络，外敷可祛局部湿邪”，便决定以酸浆茎叶为主，配伍其他药材治疗。
沈砚堂起身，从药畦中采摘了大量新鲜的酸浆茎叶——此时的酸浆茎叶鲜嫩，呈碧绿色，叶片边缘有细小的锯齿，茎秆中空，富含汁液，散发着淡淡的草木清香。他又从药架上取了独活、威灵仙、桂枝、干姜等药材，对张大山解释道：“独活、威灵仙祛风除湿，通络止痛；桂枝、干姜温通经络，散寒除湿；酸浆茎叶利湿消肿，通络止痛，与诸药配伍，内服外用，可共奏祛风湿、通经络之效。”
沈砚堂先为张大山配制内服汤药：独活三钱，威灵仙三钱，桂枝二钱，干姜一钱，茯苓三钱，白术二钱，薏苡仁五钱，酸浆茎三钱（切碎入药）。将药材放入陶罐，加水煎煮，武火煮沸后转文火煎煮两炷香，药汤呈深褐色，散发着温热的药香。“此药每日一剂，分早晚两次温服，可祛风除湿，健脾益气，增强脾胃运化功能，从根本上祛除体内湿邪。”
随后，沈砚堂又配制外用熏洗药：酸浆茎叶半斤，独活三钱，威灵仙三钱，桂枝二钱，花椒一钱。将药材放入大锅中，加入足量清水，武火煮沸后转文火煎煮一炷香，待药汤温度适宜（约40c），倒入木盆中。“每日睡前，将双腿放入药汤中熏洗半个时辰，让药气渗入关节肌肤，可通络止痛，消肿除湿。熏洗后需擦干双腿，注意保暖，不可受凉。”
张大山接过药方与药材，心中充满期待，连声道谢后，拄着拐杖离去。此后，张大山每日按时服用汤药，睡前用酸浆茎叶药汤熏洗双腿。起初几日，熏洗时双腿会有温热之感，疼痛略有缓解；五日之后，关节肿胀渐渐消退，行走时疼痛减轻；半月之后，已能丢弃拐杖，正常行走；一个月后，痹症完全痊愈，行走如常，甚至能重新拉弓打猎。
这日，张大山特意带着一只自己猎杀的野兔，来到药庐感谢沈砚堂。他笑着对沈砚堂说：“沈大夫，您的药真是太管用了！现在我的腿完全不疼了，比年轻时还要利索。这酸浆茎叶看着不起眼，没想到竟能治好我多年的痹症。”
沈砚堂微微一笑，指着药畦中的酸浆说：“草木皆有灵性，酸浆茎叶生于田间山野，得天地湿气滋养，却能祛人体湿邪，这正是‘以草木之性调人体之偏’的中医智慧。你这痹症，根源在于湿邪内蕴，酸浆茎叶利湿通络，再配伍温通经络之药，内外兼治，方能根治。”他将张大山的病案记录下来，批注道：“酸浆茎叶性凉，味甘苦，归肝、脾、肾经，能祛风除湿，通络止痛，外用熏洗治风湿痹症，效佳。此用法见于地方史志，印证于临床实践，可见地方文献与民间实践相辅相成，共同丰富中医宝库。”
为了进一步验证酸浆茎叶的功效，沈砚堂特意前往山间，走访了几位老药农。老药农们告诉他，酸浆茎叶不仅能治痹症，还能治疗皮肤湿疹、疮疡肿痛等症，只需将新鲜茎叶捣烂外敷，便能清热利湿，消肿止痛。沈砚堂将这些民间用法一一记录，心中对酸浆的药用价值有了更全面的认识。
春日的阳光洒在药庐前的酸浆上，茎叶随风摇曳，生机勃勃。沈砚堂望着这些寻常的草木，心中感慨：中医的智慧，不仅藏在典籍之中，藏在医者的经验之中，更藏在山野田间，藏在百姓的生活实践之中。每一株草木，每一个偏方，都是先民用生命与实践换来的宝贵财富，而医者的职责，便是将这些财富挖掘、整理、传承，让草木之效，惠及更多众生。
第四回 春疫突发扰乡邻 金灯普济护生民
暮春时节，穹窿山一带突发一场喉疫，疫情来势汹汹，许多村民相继出现咽喉肿痛、发热咳嗽、声音嘶哑等症状，严重者甚至呼吸困难，危及生命。清溪村也未能幸免，短短几日，便有数十人染病，村中的气氛顿时变得紧张起来，人心惶惶。
沈砚堂见状，心中焦急万分。他深知疫情蔓延迅速，若不及时控制，后果不堪设想。他立即闭门谢客，潜心研究疫情，结合自己的临床经验与所学医理，分析病因。通过对染病村民的诊治，沈砚堂发现：患者多表现为咽喉红肿疼痛，高热不退，口干舌燥，舌质红，苔黄，脉象浮数——此乃风热疫毒侵袭肺卫，上攻咽喉所致。中医认为，“疫者，天地间之疠气也”，暮春时节，气候温热，疫毒易滋生传播，侵袭人体，肺为华盖，首当其冲，咽喉为肺之门户，故疫毒先犯咽喉，发为喉疫。
“此喉疫乃风热疫毒所致，治需清热解毒，利咽消肿，同时需预防为主，防止疫情扩散。”沈砚堂对前来求助的村长说，“我需立即配制防治之药，分发村民，同时做好消毒防疫工作。”
村长连忙点头：“沈大夫，村里的人都听您的，您说怎么做，我们就怎么做！”
沈砚堂想起酸浆花萼清热解毒、利咽消肿的功效，以及残碑上记载的“酸浆治喉痹急症”的医方，决定以酸浆花萼为主药，配伍其他清热解毒之药，配制“金灯防疫汤”，用于治疗与预防。他立即召集村里的青壮年，前往田间采摘酸浆花萼——此时正是酸浆花萼成熟之际，田间地头的酸浆挂满了绛红色的花萼，如一盏盏小小的金灯，在阳光下闪耀。村民们听说酸浆能治疫，纷纷积极参与，不一会儿便采摘了大量新鲜的酸浆花萼。
沈砚堂在药庐前搭建了临时的煎药台，将酸浆花萼与金银花、连翘、板蓝根、桔梗、甘草等药材按比例配伍：酸浆花萼五钱，金银花三钱，连翘三钱，板蓝根三钱，桔梗二钱，甘草一钱。他对帮忙煎药的村民说：“酸浆花萼清热解毒，利咽消肿，为君药；金银花、连翘、板蓝根清热解毒，增强君药之力，为臣药；桔梗宣肺利咽，引药上行，为佐药；甘草调和诸药，为使药。此方剂君臣佐使分明，可清热解毒，利咽消肿，既能治疗已染病者，又能预防未染病者。”
村民们按照沈砚堂的指示，将药材放入大锅中，加入足量清水，武火煮沸后转文火煎煮一炷香，药汤熬成后，分装到陶罐中，由村长带领村民分发给每户人家。沈砚堂叮嘱道：“已染病者，每日服用三剂，温服；未染病者，每日服用一剂，可预防疫毒侵袭。同时，需将药渣煮沸，用于喷洒庭院、擦拭门窗，消毒防疫；勤洗手，少聚集，保持室内通风。”
染病的村民服用“金灯防疫汤”后，症状渐渐缓解。村东的王二柱，染病后高热不退，咽喉肿痛，无法进食，服用药汤一日后，高热消退，咽喉疼痛减轻；三日之后，症状完全消失，恢复健康。像王二柱这样的病例，在村里比比皆是，疫情得到了有效控制。
然而，就在疫情即将平息之际，村里的孤寡老人陈阿公却出现了特殊情况。陈阿公年近九旬，身体虚弱，染病后不仅咽喉肿痛，还伴有呼吸困难、心悸乏力等症状，服用“金灯防疫汤”后，症状虽有缓解，但效果不佳。沈砚堂为陈阿公复诊，见其舌质淡红，苔薄白，脉象细弱，心中明白：陈阿公年老体衰，正气不足，虽疫毒渐消，但正气亏虚，无法托邪外出，需在清热解毒的同时，兼顾扶正固本。
沈砚堂调整方剂，在“金灯防疫汤”的基础上，加入黄芪三钱，党参三钱，麦冬二钱。他解释道：“黄芪、党参益气健脾，增强正气；麦冬滋阴润肺，补充津液。陈阿公年老体弱，正气亏虚，需扶正与祛邪并举，方能彻底康复。”
陈阿公服用调整后的方剂后，精神渐渐好转，呼吸困难、心悸乏力等症状逐渐消失，一周后，彻底痊愈。沈砚堂松了口气，疫情终于完全平息，清溪村恢复了往日的宁静。
疫情过后，村民们为感谢沈砚堂的救命之恩，自发集资，在神农祠旁修建了一座“金灯亭”，亭内立碑，记载沈砚堂用酸浆救治村民的事迹。碑文中写道：“暮春疫发，喉痹肆虐，沈公砚堂，以金灯为引，配良方，济生民，疫遂平。金灯虽微，可照医道；草木虽凡，能救苍生于危难。”
沈砚堂站在“金灯亭”前，望着碑文中的文字，心中百感交集。他将此次疫情的诊治经验与“金灯防疫汤”的方剂详细记录成册，命名为《金灯疫治录》，并在书中写道：“酸浆一味，得天地之精，能清热解毒，利咽消肿，于疫中显奇效。此药之效，源于民间实践，载于残碑文献，验证于临床，可见中医之智慧，在于‘源于生活，高于生活’，在于口传与文献的相辅相成，在于实践与理论的相互印证。”
此时，春风拂过“金灯亭”，亭外的酸浆花萼轻轻摇曳，如一盏盏点亮的金灯，照亮了医道传承的道路。沈砚堂知道，这场疫情，不仅让他对酸浆的药性有了更深刻的认识，更让他明白了医者的责任与使命——传承中医智慧，守护百姓健康，让每一株草木的价值得以彰显，让每一份口传的经验得以延续。
结语
岁月流转，寒暑交替，沈砚堂终其一生，致力于酸浆药用价值的挖掘与中医传承的探索。他将祖父口传的经验、民间的实践、残碑的文献、云游子所赠的绢帛相互印证，结合自己的临床病案，编撰成《金灯医理录》一书，详细记载了酸浆根、茎、叶、花、果的药用功效与配伍方剂，填补了典籍中酸浆药用记载的空白。
《金灯医理录》中，不仅有酸浆治疗喉痹、惊风、痹症、疫毒等病症的详细病案，还收录了地方史志、农书中关于酸浆的零星记载，以及田野调查中收集的民间用法，真正实现了“口传知识”与“文献记载”的融合，体现了中国传统医学“实践先于文献”“源于生活、高于生活”的智慧。
沈砚堂晚年，收徒数人，将自己的医术与《金灯医理录》中的知识倾囊相授，叮嘱弟子：“医道之传承，不在空谈，而在实践；草木之价值，不在名贵，而在妙用。酸浆一味，寻常田间野草，却能治多种病症，皆因先民用实践发现其性，后人用智慧传承其效。汝等需谨记，行医者，当以民为本，以实践为基，方能悟医道之真谛，传草木之神效。”
沈砚堂仙逝后，其弟子秉承师训，继续传承与发扬酸浆的药用价值，将《金灯医理录》流传于世，让这株寻常草木，在中医的历史长河中，绽放出独特的光芒。而清溪村的“金灯亭”，历经岁月变迁，依旧矗立在神农祠旁，亭外的酸浆年年生长，绛红色的花萼如灯盏般悬挂枝头，仿佛在诉说着那段关于草木、医者与传承的故事。
中医的智慧，恰如这酸浆一般，源于生活的土壤，在实践的阳光雨露中生长，通过口传与文献的脉络，代代相传，生生不息。它告诉我们，真正的智慧，从来都不远离生活，那些藏在田间地头的寻常草木，那些流于百姓口耳的朴素经验，正是中医传承的根基，也是中华文明生生不息的密码。
赞诗
金灯摇曳映清溪，草木含章藏妙机。
口授心传承古意，碑文书卷续新知。
酸浆一味疗千疾，医道千秋济万黎。
莫道寻常山野物，传承不息耀华夷。
尾章
时光荏苒，斗转星移，清溪村的故事已远去，然“金灯医语”的传承从未中断。后世医者研读《金灯医理录》，惊叹于酸浆的药用价值与沈砚堂的智慧，更从中领悟到中医传承的真谛——以实践为基石，以传承为脉络，以民生为根本。
如今，酸浆已被纳入现代中医药典，其药用功效得到了科学的验证，而沈砚堂当年收集的民间实践与病案，也为现代中医药研究提供了宝贵的资料。这株从神农时代走来的寻常草木，历经千年的口传与文献传承，终于在新时代绽放出更加耀眼的光芒。
“金灯医语”的故事，不仅是一段关于草木与医者的传奇，更是一曲关于中医传承的赞歌。它告诉我们，每一株草木都有其价值，每一份实践都有其意义，每一次传承都有其力量。只要我们坚守“源于生活、高于生活”的智慧，秉持“实践先于文献”的精神，中医的薪火便会永远燃烧，草木的神效便会永远流传，守护着中华民族的健康与福祉，直至永恒。