【医宗金鉴】清代医术指南

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附:三阳三阴经各图

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膀胱经的足太阳经脉,起点在眼睛内眼角,向上延伸至额头,在头顶交汇。

主干部分:从头顶进入脑部,再退出向下沿颈部后侧走行,经过肩胛内侧,夹着脊柱两侧抵达腰部,深入脊柱旁的肌肉群,联络肾脏,归属膀胱;

主干延续:从腰部继续沿脊柱两侧下行,穿过臀部,进入膝盖后方的腘窝;

第一分支:从肩胛内侧左右分出,向下穿过肩胛骨,夹着脊柱内侧下行,经过髋关节(髀枢),沿大腿外侧后缘走行,至腘窝与主干汇合;

后续延伸:从腘窝向下穿过小腿肚内侧,延伸至外踝后方,沿足外侧的京骨穴走行,最终到达小脚趾外侧末端。

胃经的足阳明经脉,起点在鼻根部两侧的交汇处(与旁侧的足太阳经并行),向下沿着鼻外侧走行,进入上齿龈,再从嘴角两侧穿出,环绕嘴唇,向下交汇于承浆穴,接着沿下颌后缘向下经过大迎穴,顺着颊车穴上行至耳前,经过上关穴,沿发际线到达前额;第一分支:从大迎穴前方向下延伸至人迎穴,沿喉咙进入锁骨上窝(缺盆),向下穿过横膈膜,与胃相连并分支联络脾脏;

主干部分:从锁骨上窝向下经过乳房内侧,夹着肚脐两侧下行,进入腹股沟处的气冲穴区域;

第二分支:从胃的下口(幽门)起始,沿腹腔内部向下至气冲穴与主干汇合,再向下经过大腿前侧的髀关穴,抵达伏兔穴,下行至膝盖骨(膑骨),沿小腿外侧边缘向下延伸至足背,进入中趾外侧;

第三分支:从足背下方三寸处(解溪穴附近)分出,向下进入中趾外侧;

第四分支:从足背分出,进入大脚趾缝间,最终到达大脚趾末端。

胆经的足少阳经脉,起点在眼睛外眼角,向上抵达头侧角部,向下绕至耳后,沿着颈部走行于手少阳三焦经的前方,到达肩部上方后,又交叉到手少阳三焦经的后方,进入锁骨上窝(缺盆);

第一分支:从耳后进入耳内,再从耳前穿出,回到外眼角后方;

第二分支:从外眼角分出,向下延伸至大迎穴,与手少阳三焦经汇合后抵达面颊部(?),继续向下经过颊车穴,沿颈部下行与锁骨上窝(缺盆)的主干汇合,再向下进入胸腔,穿过横膈膜,联络肝脏,归属胆腑,沿胁肋内侧走行,从气街穴穿出,绕过阴毛边缘,横向进入髋关节(髀厌);

主干部分:从锁骨上窝(缺盆)向下经腋窝,沿胸侧经过季胁(侧腹),向下与髋关节(髀厌)的支脉汇合,再沿大腿外侧下行,经过膝盖外侧,沿小腿腓骨前缘直下至外踝上方的绝骨穴端部,继续向下至外踝前方,沿足背外侧走行,进入第四脚趾与第五脚趾之间;

额外分支:从足背分出一支,进入大脚趾缝间,沿大脚趾外侧骨缝至其末端,再贯穿趾甲,出于趾甲后的“三毛”处。

脾经的足太阴经脉,起点在大脚趾末端,沿着脚趾内侧边缘(白肉与皮肤交界处)走行,经过第一跖骨(核骨)后方,向上至内踝前缘,沿小腿内侧上行,贴着胫骨后侧,交叉到足厥阴肝经前方,继续沿大腿内侧前缘进入腹腔,与脾脏相连并分支联络胃;接着向上穿过横膈膜,夹行于咽喉两侧,连接舌根,并分布到舌下;

从胃部分出一支,再次向上穿过横膈膜,注入心脏区域(心中)。

肾经的足少阴经脉,起点在脚小趾下方,斜着走向脚心的涌泉穴,接着从然骨穴下方穿出,沿着内脚踝后方继续延伸。这条经脉分出一支进入脚跟内部,然后向上沿着小腿肚内侧走行,穿过膝盖后方内侧,继续沿着大腿内侧后缘向上延伸,最终穿过脊柱,与肾脏相连并分支联络膀胱。

主干部分继续从肾脏向上穿过肝脏和横膈膜,进入肺部,沿着喉咙两侧走行,最后紧贴着舌根分布。

另有一条分支从肺部延伸出来,环绕心脏后注入胸腔之中。

肝经的足厥阴经脉,起点在大脚趾背部的丛毛处,向上沿着足背内侧边缘走行,距离内踝一寸的位置继续上行,经过小腿内侧距踝八寸处,交叉到足太阴脾经的后方,向上经过膝盖内侧,沿大腿内侧中线延伸,进入阴毛区域,经过生殖器,到达小腹,夹行于胃的两侧,与肝脏相连并分支联络胆;接着向上穿过横膈膜,分布于胁肋部位,沿喉咙后方上行进入鼻咽部,连接眼球后方的脉络,继续向上延伸至前额,最终在头顶与督脉交会。这条经脉的分支主要有两条:第一条从眼球后方的脉络分出,向下经过面颊内侧,环绕嘴唇内缘;第二条从肝脏再次分出,穿过横膈膜,向上进入肺部并在此汇聚。

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