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四百九十章 转筋皆由寒

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秋老虎把柏油路晒得发软,葆仁堂的吊扇转得嗡嗡响,陈砚之正给爷爷捶背,忽然听见门口传来急促的脚步声,一个穿拖鞋的大叔抱着小腿冲进来,疼得额头抵着柜台,指节把玻璃敲得咚咚响。

“陈大夫!快!腿又抽住了!”大叔的左脚脚尖勾着,小腿肚子硬得像块石头,林薇刚要伸手帮他掰,他就“嗷”一声跳起来,“别碰!越碰越抽,筋像被人往死里拽!”

陈砚之赶紧搬过凳子,让大叔坐下,指尖在他小腿上轻轻按了按,硬邦邦的肌肉还在突突跳:“是不是半夜总抽?尤其吹空调的时候,抽得能从梦里疼醒?”

大叔连连点头,额头上的汗珠子砸在裤腿上:“可不是嘛!昨晚睡着睡着,腿突然一抽,疼得我抱着床腿直哼哼,媳妇拿热毛巾焐了半天才缓过来。这夏天刚过,抽得更勤了,刚才在楼下买酱油,走着走着就抽住了,鞋都跑掉一只。”

林薇递过温水,瞥见大叔的脚踝有些浮肿,指甲盖泛着青白色:“您这腿是不是总发凉?摸上去比另一条腿凉半截?”

“对!”大叔猛拍大腿,疼得又龇牙咧嘴,“冬天穿两条棉裤都觉得透风,夏天再热也不敢穿短裤,一吹空调准抽筋。我妈说我是缺钙,买了一大瓶钙片,吃了仨月,啥用没有。”

爷爷从里屋挪出来,手里捏着颗山茱萸,往大叔腿边蹲了蹲:“把袜子脱了我看看。”大叔费劲地扯掉袜子,脚背青筋暴起,脚踝内侧按下去一个浅坑,半天没弹回来。

“《金匮要略》里说‘转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦,转筋入腹者,鸡屎白散主之’,”爷爷把山茱萸扔进嘴里嚼着,“你这虽没入腹,但转筋的根儿一样——寒邪裹着湿,把筋冻得缩成一团了。就像冬天的水管,冻住了就硬邦邦的,一受热才慢慢舒展开。”

陈砚之翻开医书,指着“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之”那页:“您这得用温经散寒的药,乌头桂枝汤最合适。桂枝三钱,温通血脉;白芍五钱,比桂枝多,能柔筋缓急,您这筋抽得紧,白芍能把它‘松’开;炙甘草二钱,调和药性;再加上炮乌头二钱,这药能散寒止痛,专对付这种寒邪引起的转筋。”

“乌头?”大叔皱起眉,“上次听人说这玩意儿有毒,吃了能麻舌头。”

“得先煎,”林薇在旁边写用法,“乌头单独放砂锅里,加三碗水,大火烧开转小火,咕嘟一个钟头,尝着不麻嘴了再放别的药。放心,我们用的是炮乌头,毒性去了大半,再加上甘草、大枣中和,伤不了人。”她顿了顿,又添上,“煎药时加生姜五片,大枣四枚,都是温性的,帮着乌头把寒气往外赶。”

大叔捏着药包还是不放心:“那我这腿除了喝药,还有啥招?总不能天天等着抽筋吧?”

“晚上睡觉前用艾叶煮水泡脚,”爷爷站起身,拐杖笃笃敲着地面,“艾叶三钱,花椒二十粒,煮出的水晾到温乎,把腿泡进去,泡到膝盖底下,泡二十分钟,让热气顺着筋络往上走。泡完别碰凉水,直接用毛巾擦干钻进被窝,把腿焐严实了。”

陈砚之补充道:“平时别吃凉的,尤其冰啤酒、冰西瓜,您这寒邪本来就重,再往肚子里灌冰,筋不抽才怪。多吃点生姜、羊肉,炒菜时多放把花椒,都是温性的,能帮着驱寒。”

正说着,门帘又被掀开,一个穿短裙的姑娘扶着墙进来,捂着膝盖直吸气:“大夫,我这膝盖转筋,一蹲下去就‘咔吧’响,疼得站不起来,是不是跟他一样的毛病?”

陈砚之看她膝盖又红又肿,按上去热乎乎的,姑娘还一个劲扇风:“疼的时候还发烫,吹吹风扇能舒服点。”

“不一样,”爷爷摆摆手,“他那是寒,你这是寒包火。穿短裙露着膝盖,寒气钻进去了,可你总熬夜吃火锅,里面又有热,寒热裹在一起,筋就拧着疼。”

陈砚之抓药时换了方子:“给你用桂枝芍药知母汤。桂枝二钱,麻黄一钱,祛风散寒;知母三钱,黄柏二钱,清里面的热;白芍四钱,柔筋止痛;再加白术三钱,茯苓三钱,把湿排出去。你这得寒热一起治,就像给又冻又烧的人,一边盖被子一边扇扇子,找准平衡才行。”

姑娘看着药方撇撇嘴:“我以为转筋都是缺钙呢,没想到还有这么多门道。”

“傻丫头,”林薇笑着帮她包药,“就像绳子打结,有的是冻硬了拧的,有的是受潮了粘的,解的法子能一样?你这穿短裙露膝盖的,以后可得注意,年轻不觉得,老了有你受的。”

大叔拿着药包要走,忽然想起什么:“对了,鸡屎白散是啥?真用鸡屎?”

爷爷笑得胡子翘起来:“那是古人的法子,现在早不用了。咱们用乌头桂枝汤,比那干净省事,效果一样好。医书里的方子得学,但也得灵活着用,不能死搬教条。”

吊扇把药香吹得满屋子转,陈砚之看着大叔一瘸一拐的背影,忽然对林薇说:“你看这转筋,《金匮》里写得明明白白‘皆由寒’,但寒有纯寒、有寒包热,就像冰水里扔了块火炭,处理起来得先分清冰多还是火多,这就是辨证的妙处。”

林薇把炮乌头放回药柜最上层,阳光透过窗棂照在标签上,“温经散寒”四个字格外清晰。她忽然拿起颗大枣扔进嘴里:“看来这温性的东西真是好,既能治转筋,又能当零食,比钙片好吃多了。”

爷爷在旁边听着,慢悠悠道:“可不是嘛,人身上的筋,就像琴弦,太松了不行,太紧了也不行,得靠气血温着、润着,才能弹得出调子。这寒邪就像冻住琴弦的冰,不化掉,咋弹都跑调。”

吊扇还在转,把这番话吹得悠悠扬扬,混着药香,落在每个人心里。

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