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君子兰3月

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第1203章 床旁超声引导下行臂丛神经麻醉

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“陆副院长,来了。”

此时,警笛声由远而近。

“咦?不是救护车?”

此时,迎面开来的,是消防车,几名医生都露出了意外的神情。

“不管这么多了,准备接诊患者。”

“好。”

“明白。”

下一刻,消防车直接停在了急诊大楼的门口。

而周梅梅则是在消防员的搀扶下,下了车。

“手没有取出来?”

“机器内部太复杂了,而且现在一碰,患者就受不了。”

在这之前,消防员已经经过了尝试,可是,效果并不好。

绞肉机的机器内部核心部件是精钢制作的,而想要取出被卡住的手掌,就必须进行破拆。

可是,在对机器进行物理切割的时候,所产生的震动直接加剧了周梅梅的疼痛感。

剧烈的疼痛导致周梅梅的强烈的挣扎,这对于破拆工作来说,根本无法继续进行下去。

而且,这还会加重周梅梅的出血量。

这些情况,现场的消防员,全部都汇报给了陆晨。

“明白了,我先检查一下患者的情况。”

陆晨点了点头,疾步来到了周梅梅的面前。

“不用怕,已经到了医院了,我们会想办法的。”

“呜呜呜。。。医生,我想读书,我要我的手,我。。。”

此时的周梅梅,已经泣不成声。

“我知道,我们明白,你现在配合我们,我一定会尽全力保住你的手。”

陆晨安抚了周梅梅几句。

而在这过程中,陆晨也开始观察起了周梅梅右手与绞肉机的情况。

此刻,在陆晨看来,周梅梅的右手情况非常的不好。

已经可以看到部分的断裂。

不过,此时还卡在了绞肉机的内部,具体的情况,还需要等拆开之后才能分辨出来。

“别急,我们会想办法的。”

陆晨一边安慰着周梅梅,一边叫来了急诊科主任。

“现在观察下来,患者的整个右手和小手臂都已经被卡在了绞肉机的钢管中,我看看从钢管的出口看了一下,可以发现患者的部分手指,不过,看情况,已经与手掌分离了,而且,患者的部分断指已经失去运动和血液循环。”

“嘶。。。这么严重?”

急诊科主任在听到陆晨对病情的叙述之后,也是倒吸了一口凉气。

这。。。

一开始的时候,就已经预料到了情况的复杂,却没有想到,竟然复杂到了这样的程度。

对于急诊科来说,这种情况下的问题,已经很难搞定了。

要不是陆副院长在现场,估计急诊科主任仅有的头发,都要被自己给薅下来。

而从消防的角度来讲。

绞肉机内的钢管直径已经达到了十多厘米,厚度也有一厘米左右,关键,这都是钢筋打造的内部,其硬度很大。

而且,绞肉机内部的构造又是复杂,想要进行破拆,非常的困难。

再加上现在患者并不配合,更是加大了破拆的难度。

关键这破拆作业的深度十分有限,稍有不慎,就可能对患者进行二次损伤。

可以说,有种无处下手的感觉。

此时现场的消防队员,也是一脸的为难。

“不行了,时间不能再等下去了,再下去,就算是接上了,对于患者来说,也无法恢复原有的功能性。”

看着时间一分一秒的过去。

陆晨最终还是决定先冒险尝试。

“行,陆副院长,那就拜托你们安抚一下患者的情绪。”

可是,当周梅梅看到消防员拿着专业的破拆工具靠近自己的时候。

就已经发出了尖叫声。

“冷静,你还想不想保住你的手了。”

“我怕,我真的怕,好怕,好疼,呜呜呜。。。”

毕竟周梅梅只是一个刚刚初中毕业的孩子。

此刻一脸的无助和害怕,也让众人很难下手。

“你相不相信我们?”

此时,陆晨就这样看着周梅梅的眼睛。

而周梅梅,似乎在陆晨的眼睛里,看到了勇气。

“相信,可是。。。真的好疼。”

“行,我知道了,麻醉!”

陆晨立马喊来了麻醉师。

“予以床旁超声引导下行臂丛神经麻醉。”

“明白。”

超声引导下神经阻滞麻醉技术,是如今麻醉科最新的技术之一,倡导的就是可视化和精准化医疗。

对于麻醉师来说,传统的盲探法,是需要经过患者的臂丛神经阻滞来进行麻醉的,

一般再有经验的麻醉师,也是依靠对人体解剖标的熟悉程度,来进行定位。

最终,通过刺激患者的神经,麻醉师可以寻找异感来定位神经。

不过,这必须要患者的配合。

而且,就算是经验丰富的麻醉师,通常来说,也需要进行反复的穿刺才能定位成功。

不过,在这个过程中,极有可能损伤到患者的神经和血管,如果稍有不慎的话,还可能引起严重的并发症。

而自从陆晨上位主管医疗的副院长之后,陆晨就开始提倡最新的科技,对麻醉科进行了一定的改革。

引入了目前世界上最为先进的设备。

这一次的床旁超声引导下行臂丛神经麻醉,就是通过最新的超声技术,应用于神经阻滞上。

而其中的原理并不算是复杂。

就是利用了超声显像这一点。

让麻醉师可以通过超声,直观地分辨出患者的神经及周围组织。

并且在实时引导的情况下,将穿刺针准确地置于患者的靶神经旁。

这样做,可以更加直观地看到局麻药物的扩散,减少穿刺次数及并发症的发生。

当然,在某种情况下,更是可以节约更多的时间。

就比如眼前的这位患者。

反复的尝试麻醉,只会让患者本身更加的紧张。

紧张加剧的结果,对于后续的治疗来说,是相当不利的。

而现在,通过床旁超声引导下行臂丛神经麻醉的技术,就可以一次到位。

尤其是与陆晨长时间配合的麻醉科副主任。

更是经验丰富。

短短5分钟的时间内,就搞定了一切。

“陆副院长,可以了,麻醉剂量已经开始生效。”

“好,麻烦了。”

陆晨点了点,朝着消防队员示意了一下。

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